Ovo je česta pojava: okrenete ili nagnete glavu, a vrat počne da vam krcka ili pucketa. Možda se pitate zašto se to dešava i što je još važnije – da li je to nešto oko čega bi trebalo da budete zabrinuti?
Budite sigurni da, u većini slučajeva, krckanje u vratu nije stvar oko koje bi trebalo da budete previše zabrinuti. Međutim, postoji nekoliko izuzetaka kada je krckanje i pucketanje znak većeg problema, pa bi bilo dobro saznati koji su simptomi i uzroci nezdravog pucketanja i krckanja u vratu.
Većina ljudi je u nekom trenutku u životu čula puckanje i krckanje u vratu prilikom okretanja glave. Ovi zvuci, takođe nazvani krepitus, obično su bezbolni i obično ne predstavljaju nešto ozbiljno.
Međutim, ako su zvuci krckanja praćeni bolom, otokom ili nekim drugim simptomima, onda ovakvo stanje može predstavljati problem koji treba proveriti odlaskom kod kvalifikovanog zdravstvenog radnika, tj. lekara specijaliste.
Krepitus, koji se ponekad naziva krepitacija ili kavitacija, odnosi se na bilo kakvu vrstu zvuka ili osećaja pucketanja, krckanja tokom pokretanja vrata. Na primer, čujete i osetite ovakve simptome u vratu kada se u autu okrenete da biste išli u rikverc.
Krepitus se može pojaviti u bilo kom pokretnom zglobu u telu, a i sami znamo da se u vratu nalaze mnogi pokretni zglobovi. Vratni zglobovi, tj. pršljenovi su obloženi jednom uljanom fiziološkom tečnošću koja se zove sinovijalna tečnost i koja omogućava slobodno kretanje i pokrete između kostiju.
Osnovni uzrok krepitusa u vratu još uvek nije u potpunosti shvaćen. Neki od najverovatnijih uzroka krckanja u vratu uključuju sledeće.
Uzroci krepitacije
Promene pritiska u sinovijalnoj tečnosti. Različite studije koje su za temu imale krckanje sinovijalnih zglobova prstiju su sprovedene u poslednjim decenijama, ali su medicinski zaključci prilično konfuzni. Konkretno, jedna studija koja je objavljena još 1971. godine je pokazala da je krckanje u zglobovima prstiju povezano sa pucanjem gasovitog balončića u zglobnoj sinovijalnoj tečnosti. Međutim, studija iz 2015. godine izveštava da je zvuk pucanja zapravo nastao u trenutku formiranja balončića.
Kretanje ligamenta ili tetive oko kosti. Još jedan mogući faktor puckanja i krckanja vrata može biti pucketajući zvuk ligamenta i/ili tetive koja se kreće oko kosti ili drugih mišića i/ili tetiva koje su smeštene u predelu vrata.
Trenje kosti o kost (osteoartritis). Može da se desi da je krckanje uzrokovano trenjem kosti o kost zbog toga što je hrskavica istrošena. Ovo stanje se zove osteoartritis. Pojavljuje se postepeno normalnim procesom starenja ili može biti ubrzano ako je došlo do povrede uzrokovane udarcem ili sportskom povredom.
Ovaj tip krepitacije tipično prati bol, ograničeno kretanje vrata, a zvuk krckanja se ponavlja iznova i iznova sa svakim pokretom. Ovo krckanje i pucketanje se razlikuje od onog koje nastaje formiranjem gasnog balončića, jer je kod ovog slučaja potrebno oo 20 minuta pre sledeće kavitacije.
Uzroci bolova u vratu
Da bi se bol u vratu efikasno tretirao, važno je razumeti osnovno zdravstveno stanje koje uzrokuje bol. Naročito ako bol traje 4 ili više nedelja.
Bol u vratu je najčešće posledica istezanja ili napregnutosti.
Ovakvi bolovi prolaze u roku od nekoliko dana ili nedelja. Istezanje nastaje kada su mišić ili tetiva iritirani zbog prekomerne upotrebe ili ekstenzije. Napregnutost se dešava kada se ligament previše iritira.
Uzroci ovakvih stanja mogu biti različiti.
Spavanje u nezgodnom položaju. Često ovakvo stanje zovemo “istegnuće” u vratu. Osoba se budi sa bolom u vratu usled spavanja u neugodnom ili atipičnom položaju.
Sportske povrede. Osoba može naglo i neobično pomeriti vrat kada se bavi nekim novim sportom ili kada igrač doživi udarac ili pad. Česta povreda u sportu je zapaljenje nerva kao posledica kolizije u igri, pa osoba oseća bol, utrnulost i slabost u vratu, ramenu, ruci ili šaci.
Loše držanje na poslu ili u kući. Bilo da se ovo dešava na poslu, u kući, tokom putovanja, loše držanje i loš položaj koji vrat zauzima tokom dužeg perioda, može dovesti do problema. Ako osoba obavlja posao koji podrazumeva često naginjanje vrata unapred, onda mišići, tetive i ligamenti osećaju napetost. Loš položaj može biti izazvan sedenjem i radom na računaru, gledanjem televizije, čitanjem knjige, radom u bašti ili vrtu, itd.
“Tekst vrat” je, na primer, sve češći problem koji se razvija kod svakog čoveka koji provodi sate gledajući na dole, ka smart telefonu, pretražujući po ekranu, kuckajući poruke, itd.
Ponavljanje pokreta. Kretnje glavom koje često ponavljate, kao što je okretanje na stranu dok plivate ili dok plešete, može dovesti do prekomerne upotrebe mišića, tetiva ili ligamenata vrata.
Držanje glave u neobičnom položaju. Svaka radnja koja zahteva držanje glave na neuobičajen način tokom dužeg vremenskog perioda može uzrokovati istezanje vrata. Neki primeri uključuju dugotrajan razgovor dok držite telefon između glave i ramena ili provodite čitavo popodne gledajući TV.
“Ušinut vrat”. Kod ovakvih povreda, obično se dešava da su glava i vrat prisiljeni da brzo pređu iz jednog položaja u drugi, tj. nazad-napred i to pod uticajem velike sile. Meka tkiva duž cervikalnog dela kičme mogu se istegnuti ili popucati. Ova vrsta povrede se najčešće javlja u automobilskim nesrećama koje uključuju sudar, tj. udarac otpozadi.
Ponekad istegnut mišić ili mišićni spazam ne uključuju povredu samo mekog tkiva. Često se desi da problem leži u cervikalnom delu kičme koji dovodi do mišićnog spazma.
Cervikalni osteoartritis / spondiloza – najčešći uzrok krckanja i pucketanja u vratu
Osteoartritis se javlja kada se zaštitna hrskavica u zglobovima razgradi pa ne uspeva da omogući glatko kretanje između kostiju. To dovodi do toga da zglob postane otečen i bolan. Kada se ovo stanje razvije u cervikalnom delu kičme, naziva se cervikalni osteoartritis.
Vratni osteoartritis ili spondiloza vrata je uobičajeno stanje vezano za proces starenja. Razvija se zbog habanja i propadanja hrskavice i kostiju u vratnom delu kičme.
Spondiloza vrata je prisutna kod više od 85% ljudi starijih od 60 godina, mada neki ljudi nikad ne dožive simptome.
Ipak, spondiloza vrata ne mora uvek biti izazvana procesom starenja.
Uzroci spondiloze mogu biti različiti, a simptomi mogu biti razvijeni u većoj ili manjoj meri.
Osteofiti ili koštane izrasline. Ovakve izrasline su rezultat pokušaja organizma da proizvede dodatnu kost koja bi ojačala kičmu i vrat. Međutim, ove izrasline mogu vršiti pritisak na nekim delikatnim delovima (npr. neki nerv), što rezultira bolom.
Cervikalna spondiloza najčešće uzrokuje bol i ukočenost u vratu. Iako je ona vrlo retko progresivna, korektivna operacija može biti od velike pomoći kod nekih teških slučajeva.
Faktori rizika za cervikalnu spondilozu uključuju starenje (glavni faktor), ali i povrede koje je osoba zadobila u vratnom predelu. Ljudi koji se bave određenim zanimanjima ili se bave određenim aktivnostima (gimnastičari i drugi sportisti) mogu imati veće šanse da obole od ove vrste spondiloze.
Loše držanje takođe može igrati važnu ulogu u razvoju kičmenih promena koje rezultiraju cervikalnom spondilozom.
Koji su simptomi cervikalne spondiloze?
Simptomi vratne spondiloze uključuju:
– ukočenost i bol u vratu;
– migrenu ili glavobolju koja ima poreklo u vratu;
– nemogućnost potpunog okretanja glave ili savijanja vrata;
– zvuk pucketanja i krckanja pri okretanju vrata.
Simptomi cervikalne spondiloze imaju tendenciju da se poboljšaju kada osoba miruje i odmara. Obično su simptomi najteži ujutro i uveče.
Ako vratna spondiloza rezultira pritiskom na kičmenu moždinu, onda dovodi do stanja koje se zove cervikalna spondiloza sa mijelopatijom. Ovakvo stanje uključuje:
– peckanje, utrnulost ili slabost u rukama, nogama, stopalima;
– nedostatak koordinacije i otežan hod;
– abnormalne reflekse;
– mišićni spazam;
– gubitak kontrole nad bešikom i pražnjenjem creva.
Kako se rešavaju ovakvi problemi?
U većini slučajeva, tretmani su konzervativni. Pacijentu se preporučuje odmaranje i upotreba antiinflamatornih lekova koji oslobađaju od bola i upale.
Kiropraktička manipulacija može pomoći u kontroli epizoda sa težim bolovima.
Vrlo je važno prepoznati simptome na vreme i odmah preduzeti korake kako bi se stanje poboljšalo.
Osobe koje čuju krckanje bi trebalo svakog jutra, nakon buđenja, da odrade klasične vežbice za vrat (levo-desno, gore-dole, u krug na jednu stranu, u krug na drugu stranu).
Vežbanje joge pomaže u velikoj meri kod ovakvih vrsta oboljenja.
Vodite računa o tome na kakvom jastuku i dušeku spavate i ostanite fizički aktivni.
