Sirup Portalak je lek koji se daje u slučajevima opstipacije, tj. zatvora i hepatičke encefalopatije – specifičnog oboljenja jetre.
Pre davanja ovog leka zbog opstipacije, obično se savetuje pacijentima da prvo probaju rešavanje tegoba na drugi način. Alternativni načini su promena režima ishrane, pri čemu se pre svega misli na uzimanje povrća koje je puno vlakana, na ispijanje tečnosti, ustaljen raspored obroka, itd. Savetuje se i fizička aktivnost, količinski manji obroci, redovan odlazak u WC. Ako ipak svi ovi saveti ne pomognu, onda se prepisuje Portalak.
Pre nego što se prepiše Portalak sirup, pacijent se mora detaljno ispitati o eventualnom korišćenju drugih lekova ili o postojanju neke hronične bolesti, poremećaja metabolizma, preosetljivosti na lekove, alergije, kako ne bi došlo do neželjenih reakcija na Portalak.
Posebno se vodi računa da se Portalak ne daje osobama koje su već pokazale alergiju na ovaj sirup, tj. na njegove aktivne i pomoćne sastojke. Takođe, lekar ne sme prepisati Portalak pacijentima koji imaju galaktozemiju (to je poremećaj u metabolizmu šećera koji je urođen i koji je izazvan nedostatkom određenih enzima). Ako pacijent, kome se prepisuje Portalak ima neku vrstu opstrukcije u organima za varenje, takođe ne bi smeo da uzima ovaj lek.
Osobe koje imaju dijabetes i koje ne podnose laktozu, a leče se od hepatičke encefalopatije, moraju biti veoma oprezne. Ako pak pacijent ima zatvor, a ujedno je i šećerni bolesnik, onda sme da uzima Portalak jer doza u tom slučaju ne predstavlja opasnost po zdravlje.
U svakom slučaju, Portalak ne bi trebalo da se uzima bez nadzora lekara, niti da se daje deci pre nego što lekar ne odobri.
Svaki pacijent koji pije lekove za neku inflamatornu intestinalnu bolest, kao što su Kronova bolest ili ulcerozni kolitis, a takav lek je recimo mesalazinom, ne bi trebalo da pije Portalak.
Kako se uzima Portalak sirup?
Najbolje je uzimati Portalak sirup uz obrok ili uz musli, jogurt, itd. Ako pacijent ne može da popije koncentrat sirupa, onda se savetuje razređivanje sa vodom ili sokom.
Dok se pacijent leči ovim sirupom, lekari preporučuju redovno unošenje tečnosti i to do 2 l dnevno.
Pacijent treba da poštuje lekarev prepis o načinu uzimanja leka. Lekar najbolje zna koja je doza odgovarajuća za vaš slučaj. U suprotnom može doći do pojave dijareje.
Lek počinje da deluje nakon par dana. Kada se stolica reguliše, onda se doza može smanjiti.
Uobičajene doze za lečenje zatvora obično izgledaju ovako.
Bebe starosti do 1 godine u početku uzimaju 2.5 ml na dan, to je oko pola kašičice leka.
Deca ispod pet godina starosti u početku uzimaju 5 ml ili 1 kašičicu dva puta na dan.
Deca između pet i deset godina u početku uzimaju 2 kašičice dva puta na dan ili 10 ml.
Mladi i odrasli ljudi mogu kao početnu dozu uzimati dva puta dnevno po jednu kašiku ili 15 ml.
Kada se leči hepatična encefalopatija, deca ne smeju da uzimaju ovaj lek, dok odrasli uzimaju od 30 do 50 ml tri puta dnevno.
Sadržaj leka Portalak i aktivna supstanca
Lek Portalak, tj. Portalak sirup kao glavnu aktivnu supstancu sadrži laktulozu. Na 100 ml sirupa dolazi 66.7 g laktuloze ili mereno kašikom – na 15 ml (jedna kašika) dolazi 10 g laktuloze.
Pomoćna supstanca je prečišćena voda. Uz laktozu ili mlečni šećer, mogu se naći i galaktoza i fruktoza.
Svako ko je alergičan na ove sastojke, ili je intolerantan, ne bi smeo da uzima Portalak lek.
Laktuloza inače spada u grupu lekova koji se jednim imenom nazivaju laksativi.
Laktulozni oralni rastvor je lek na recept koji je dostupan pod nazivom Portalak, a u inostranstvu se može naći i pod imenima Enulose i Generlac. Takođe je dostupan i kao generički lek. Generički lekovi obično koštaju manje.
Laktuloza se može naći i kao rektalni rastvor, ali se na ovaj način primenjuje samo tokom klistira u zdravstvenoj ustanovi.
Laktuloza se koristi za lečenje konstipacije. Takođe se koristi za lečenje moždanih problema koji potiču od portalne sistemske encefalopatije. Ovaj problem je komplikacija teške bolesti jetre.
Ovaj lek se može koristiti i u kombinovanoj terapiji.
Kako radi laktuloza?
Laktuloza spada u klasu lekova koji se zovu laksativi.
Laktuloza je sintetički (veštački proizveden) šećer. Ona se razlaže u vašem debelom crevu, a zatim apsorbuje vodu u vašem crevnom sistemu. Ovo omekšava vašu stolicu, što pomaže u olakšavanju zatvora.
Laktuloza ima probiotski učinak, tj. stimuliše rast crevne flore i njenu zaštitnu aktivnost.
Ovaj lek takođe tretira visok nivo amonijaka u krvi zbog oboljenja jetre. Visok nivo amonijaka može da dovede do portalne sistemske encefalopatije. Ovaj lek crpi amonijak iz vaše krvi u vaše debelo crevo. A debelo crevo uklanja amonijak iz tela kroz stolicu.
Neželjeni efekti koje proizvodi laktuloza
Laktulozni oralni rastvor ne uzrokuje pospanost, ali može izazvati druge neželjene efekte. Uobičajeni neželjeni efekti mogu biti:
- gasovi;
- mučnina;
- grčevi bilo gde u telu;
Ako su ovi neželjeni efekti blagi, možda će nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko nedelja. Ako su teži i ne prolaze, obratite se svom lekaru.
Ozbiljni neželjeni efekti
Pozovite svog lekara ako imate ozbiljne neželjene efekte. Ozbiljni neželjeni efekti i njihovi simptomi mogu uključiti sledeće:
- ozbiljnu dijareju, koja može prouzrokovati dehidrataciju;
- nelagodnost u stomaku i bol;
- povraćanje.
Laktuloza može reagovati sa drugim lekovima
Laktulozni oralni rastvor može da interaguje sa drugim lekovima, vitaminima ili biljnim lekovima koje uzimate. Interakcija među lekovima je situacija kada supstanca menja način na koji lek deluje. To može biti štetno ili može sprečiti da lek deluje dobro.
Da biste izbegli interakcije, lekar treba pažljivo da upravlja svim vašim lekovima. Obavestite svog doktora o svim lekovima, vitaminima i biljnim lekovima koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lek može imati interakciju sa nekim drugim lekovima, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.
Lekovi koje ne biste smeli da koristite sa laktulozom
Nemojte uzimati ove lekove sa laktulozom jer to može izazvati opasne efekte u vašem oragnizmu. Ovi lekovi uključuju:
- anticide; ne treba uzimati anticide sa laktulozom jer oni mogu izazvati loše delovanje laktuloze;
- antibiotike kao što je neomicin jer ovi lekovi mogu zaustaviti probijanje laktuloze u vašem debelom crevu.
Upozorenja na laktulozu. Laktulozni oralni rastvor dolazi sa nekoliko upozorenja.
Upozorenje o alergijama. Laktuloza može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- probleme sa disanjem;
- oticanje grla i jezika.
Ako imate alergijsku reakciju, pozovite svog lekara ili idite u službu Hitne pomoći.
Nemojte ponovo uzimati ovaj lek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje može biti fatalno.
Ljudi koji imaju problema sa varenjem galaktoze mogu takođe imati dosta problema.
Trudnice i laktuloza
Laktuloza je lek B kategorije za trudnice. Ovo znači dve stvari:
- istraživanja na životinjama nisu pokazala rizik po fetus kada majka uzima lek;
- nema dovoljno istraživanja rađenih na ljudima koja bi pokazala da li lek ima rizik po fetus.
Razgovarajte sa svojim lekarom ako ste trudni ili planirate da zatrudnite.
Studije na životinjama ne predviđaju uvek način na koji će ljudi reagovati. Zbog toga treba koristiti ovaj lek u trudnoći samo ako je baš neophodno. Pozovite svog doktora odmah ako zatrudnite dok uzimate ovaj lek.
Žene koje doje
Laktuloza može proći u majčino mleko i uzrokovati neželjene efekte kod deteta. Razgovarajte sa svojim lekarom o tome.
Portalak sirup spada u osmotske laksative. Svi osmotski laksativi se koriste da bi se olakšalo pražnjenje creva. Isto tako, osmotski laksativi se daju i kada pacijent ima problem sa hemoroidima, pa tvrda stolica povređuje hemoroide.
Osmotski laksativi obično sadrže laktulozu i purgativne soli, potom natrijum sulfat i organske kiseline koje se loše apsorbuju.
Proces osmoze dovodi do povećanja zapremine tečnosti u crevima, a to uzrokuje brži prolaz kroz creva. Kada se zid debelog creva rastegne, pražnjenje nastupa vrlo brzo nakon konzumacije leka.
Laktuloza je inače disaharid. On se sastoji od galaktoze i fruktoze. U debelom crevu se razloži na pomenuta dva šećera, a procesom fermentacije se stvore sirćetna i mlečna kiselina, koje imaju dejstvo laksativa. Uglavnom je potrebno nekoliko dana da bi se prikazalo dejstvo laktuloze.
Portalak sirup – gde kupiti i koja je cena?
Portalak sirup kupujte samo ako vam je lekar preporučio, tj. na lekarski recept. Cena se kreće od 600 do 750 dinara.
