Karcinom, rak pluća – simptomi, pregled, uzrok, terapija i lečenje

Rak predstavlja oboljenje koje je sve rasprostanjenjije na našem podneblju, a i u svetu. Ne bira godine, ni pol ljudi. Borba protiv ove opake bolesti je veoma zahtevna i traje dugo. Pored adekvatne terapije, neophodno je u sebi pronaći snagu i učiniti sve što je u vašoj moći kako bi se stanje poboljšalo.

Tumori se javljaju kao maligni, odnosno zloćudni i benigni – dobroćudni.

Rak pluća spada u maligne tumore. Smatra se da se ova vrsta tumora sastoji od patološki izmenjenih ćelija, koje podrazumevaju širenje van mesta na kome su primarno nastale. Maligni tumor predstavlja pretnju za okolna tkiva, jer može doći do širenja ako ne bude otkriven i lečen u određeno vreme.

Metastaza nastaje kada se putem krvi ili limfnih sudova ćelije tumora prenesu na neoštećene organe i pomoću deobe ćelija, razvija se tumor na nekom novom mestu u telu.

Rak pluća predstavlja svetski zdravstveni problem koji ima široke razmere. Prema statistici, godišnje od raka pluća oboli oko 1, 2 miliona ljudi u svetu. U Srbiji je zabeleženo oko 4300 obolelih od pomenute bolesti tokom jedne godine.

Od raka pluća najčešće obolevaju ljudi od 40 do 70 godina, među kojima je više muškaraca nego žena. Smatra se da od 12 muškaraca, jedan od njih će dobiti rak. Kod muškaraca po učestalosti, ovaj tumor zauzima prvo mesto, a kod žene on je na trećem mestu.

lung cancer

Ako se zahvaljujući prepoznavanju simptoma raka pluća isti otkrije u početnoj fazi, šanse za njegovo izlečenje su 50% . Rak koji je u fazi metastaze je mnogo teško izlečiti, i šanse za to su 2% .

Simptomi

Simptomi koji su karakteristični za rak pluća su različiti, variraju od osobe do osobe i zavise od mesta na kome se nalazi pomenuto oboljenje.

U velikom broju slučajeva početna faza raka pluća, protiče bez određenih simptoma.  Najčešće se dešava da se tokom rutinske kontrole na snimcima otkrije postojanje raka pluća. Osobama koje su pušači, iz tog razloga se savetuje da idu na kontrole pluća radi preventive.

Primarni simptomi koji su karakteristični za rak pluća su:

loading...

U slučajevima gde se dešava da rak zahvati živac, kao simptom javlja se bol u predelu ramena koja se postepeno širi kroz ruku. Ponekad dolazi i do paralize glasnih žica kao i do promuklosti.

Teškoće pri gutanju, sklonost ka infekcijama koje obuhvataju respiratorne organe takođe mogu da deluju kao simptom karakterističan za rak pluća.

Simptomi raka koji su karakteristični za fazu metastaziranja su različiti u zavisnosti na koje područje našeg tela se proširio rak. Kod slučajeva, gde se rak proširio na kosti, pojavljuje se ogroman bol na mestima koje su zahvaćene ovom opakom bolešću.

Kada se rak proširi na mozak, simptomi koji se javljaju su neurološke prirode, i to su glavobolje koje su jakog intenziteta, pojava epileptičkih napada, smetnje vida, slabost, kao i gubitak osetljivosti u pojedinim delovima tela.

Postoje i simptomi koji nisu specifični, jer se javljaju kod većine oblika raka. To su malaksalost, gubitak apetita, opšta slabost, anemija i umor.

Na psihološkoj osnovi, samo saznanje da osoba boluje od raka, za nju predstavlja šok koji je prožet strahom i neizvesnošću od konačnog ishoda. Stanje depresije i čestih promena raspoloženja su uobičajeni za ovu vrstu bolesti.

Lekara je neophodno kontaktirati ako kod sebe primetite simptome poput akutnog kašlja koji se sve više pogoršava, kada iskašljavate krv ili imate više respiratornih infekcija u kratkom periodu.

Simptomi koji takođe mogu predstavljati signal za uzbunu i tiho ukazuju na rak pluća su:

Depresija i promene raspoloženja – U slučaju da ste zapali u određeno stanje koje nije karakteristično vašoj ličnosti, a ogleda se kroz nedostatak pažnje, koncentracije, bezvoljnosti. . .Stanje u kome se osećate depresivno, tužno, u svemu vidite crnu stranu života a ne znate uzrok zbog čega se osećate tako, trebalo bi da se obratite svom lekaru.

Prema istraživanjima, zaključeno je da rak pluća ima tu mogućnost da izazove pomenute simptome i poremeti vaš psihički balans . Savetujemo vam da makar radi preventive, prekontrolišete svoje zdravlje.

Iznenadni gubitak težine – Borba sa kilogramima uglavnom predstavlja problem, međutim problem nastaje i kada kilogrami počinju da nestaju velikom brzinom. To je i više nego dovoljan znak da se nešto čudno događa u našem telu. Hrana vam postaje odbojna, nemate osećaj za različite ukuse su znaci koji mogu da ukazuju na postojanje tumora u vašem telu.

Ljudi koji osećaju mučninu nakon konzumiranja hrane ili pak brzo osećaju zasićenje pa jedu vrlo malo, ili čak zaboravljaju da se hrane redovno jer nemaju nagon za hranom, trebalo bi da preispitaju svoje zdravlje kako bi utvrdili da se među redovima ne krije pomenuta bolest.

U slučajevima gde se rak proširio na jetru, dešava se da osoba oseća veliki bol , kao i smanjen apetit.

Bol i nadutost prstiju – Kada su vrhovi vaših prstiju zadebljani, trebalo bi da prekontrolišete svoje zdravlje.

Smatra se da kada prsti postanu debeli, crveni, naduti, crveni i bolni, svi ti znaci pored artritisa, takođe mogu ukazivati i na postojanje raka u plućima. Nedostatak osećaja u prstima i nemogućnost funkcionisanja fine motorike, mogu predstavljati znak pomenute opake bolesti.

Bolesti koje podsećaju na grip – Smatra se da česte pojave gripa, bronhitisa, prehlade, sem što mogu ukazivati na slabost našeg imunog sistema, ukazuju i na postojanje tumora pluća.

Ako vam se pomenute bolesti dešavaju često, valjalo bi da malo detaljnije preispitate svoje zdravstveno stanje.

Prema istraživanjima, kada se ćelije raka razvijaju, one izazivaju simptome koji su vrlo slični gripu . Tokom ovog oboljenja, naš imunitet je veoma oslabljen i podložan je razvoju različitih infekcija. Naš organizam u tom slučaju nema snage da se izbori sa mikroorganizmima koji ga uporno napadaju.

Rast dojki kod jačeg pola – Pomenuti simptom u većini slučajeva muškarci navode kao prvi simptom koji im se dogodio i asocirao ih na čudnu pojavu u svom organizmu. Do povećanja grudi sa jedne ili obe strane, dolazi zato što maligne ćelije oslobađaju različite vrste hormona koji lutaju našim krvotokom.

Ako kod sebe primetite pomenuti simptom, javite se svom lekaru.

Kratak dah – Kratak dah se javlja kao posledica različitih oboljenja, ali i kao simptom koji ukazuje na rak pluća. Ukoliko imate problem sa otežanim disanjem pri najmanjim naporima, muči vas suvi kašalj koji se ponavlja izvesno vreme, preporučujemo vam da se obratite lekaru kako biste otklonili sumnju da bolujete od pomenute bolesti.

Osećaj slabosti u mišićima – U slučaju da osećate malaksalost, bezvoljnost, slabost u predelu svojih mišića, idite na lekarski pregled kojim ćete utvrditi šta je uzrok vašeg lošeg stanja.

Veruje se da maligne ćelije otpuštaju hormone koji deluju između ostalog i na naše mišiće na način koji čini da slabe naše funkcije.

Bol koji se javlja u predelu ramena, grudi i leđa – Prema istraživanjima, kod 25% ljudi koji boluju od raka pluća javljaju se veliki bolovi u predelu ramena, grudi i leđa.

Svaki bol u našem telu deluje kao signal da se nešto događa, pa shodno tome pratite znakove koje vam telo šalje i reagujte na vreme.

Uzrok

U najvećem broju slučajeva, do raka pluća dolazi kada je osoba dugotrajno izložena duvanskom dimu. Rizična grupa za dobijanje ove opake bolesti su takođe i pušači.

Smatra se da u duvanskom dimu nalazi se više od 60 karcinogena. Takođe je dokazano da nikotin smanjuje mogućnost našeg imunog sistema da se bori protiv pomenute bolesti.

Kod ljudi koji nisu pušači, uzrok pojave raka najčešće je posledica različitih kombinacija genetskih faktora koji dovode do pojave ove bolesti. Ono što takođe uzrokuje pojavu raka je i udisanje vazduha koji je zagađen, kao i duvanskog dima.

Nasledni faktori doprinose pojavi raka pluća. Dokazano je da u 14 % slučajeva, genetske predispozicije imaju ulogu u stvaranju ove bolesti.

Udisanjem gasa radona takođe se u našem organizmu mogu stvoriti maligne ćelije.

Dokazano je i da azbest može biti jedan od uzroka koji dopšrinose pojavi raka pluća.

Pojava raka pluća moguća je i udisanjem unutrašnjeg zagađivača vazduha, kao što su ugalj, ćumor, izmet . . .

Pregled

Ukoliko osoba poseduje gorenavedene simptome ili ima sumnju da se nešto čudno dešava sa njenim telom, valjalo bi otići kod lekara i uraditi odgovarajuće analize.

Lekar na osnovu različitih dijagnostičkih procedura, uspostavlja dijagnozu da li osoba boluje od raka pluća ili ne.

Analize koje se obično vrše i smatraju se neophodnim za donošenje adekvatnog zaključka su :

Radiografski snimak pluća – Pomenute analize dobijaju se upotrebom rendgen aparata, a zračenje je potpuno bezbedno za vaš organizam.  Obavlja se tako što se pacijent nasloni na određenu ploču, a samo snimanje traje par sekundi. Nije preporučljivo da ovakav vid snimanja koriste trudnice u prvom trimestru trudnoće.

U slučaju da osoba ima rak pluća, na ovom snimku će se to i prikazati u vidu senke.

Preporučuje se da i na sistematskim pregledima, ljudi obavljaju pomenutu vrstu snimanja, radi preventive.

Citopatološki pregled ispljuvka pacijenta – Pod pojmom ,, ispljuvak“ podrazumeva se sluz koja se stvara i taloži u plućima, dušniku i bronhijama.

Ispljuvak se od obolele osobe uzima odmah nakon ustajanja, a pre nego što da ispljuvak, pacijent je dužan da dobro opere usnu duplju pomoću četkice i vode. Kada se iskašlje, ispljuvak se sačuva u plastičnoj bočici i priloži za dalje analize.

Bronhoskopija – Ona predstavlja veoma važnu dijagnostičku metodu kojom se ispituje opšte stanje disajnih puteva i uzima uzorak ćelija. Trajanje pregleda je kratko, obično se postupak završi za par minuta.

Bronhoskopija se obavlja u lokalnoj anesteziji, tako što se anestetik prska u zadnji deo usne duplje.

Takođe, pomenuto ispitivanje se u nekim slučajevima koristi i uz opštu anesteziju, kada je neophodno da se za obavljanje analiza primenjuje čvrsti bronhoskop.

CT skener – Skener predstavlja rendgenološki aparat u obliku velike kutije koja ima kružni otvor. Obavlja se tako što pacijent leži na pokretnom stolu, koji se kreće kroz pomenuti prostor i na taj način se pacijent izlaže rendgenskim zracima i dobijaju se pomenute analize. X – zraci prave slike koje prikazuju više slojeva organa.

Snimanje putem skenera predstavlja metodu koja je krajnje bezopasna a veoma je bitna za utvrđivanje tumora na plućima.

Medijastinoskopija – Ona predstavlja metodu koja se obavlja putem hiruške intervencije. Na koži vrata se pravi rez, preko kog hirurg ubacuje jednu cev u grudni koš i vrši se pregled sredogruđa , kao i limfnih čvorova koji se nalaze u neposrednoj blizini pluća.

Da bi se obavio ovaj pregled, neophodno je korišćenje totalne anestezije.

Videoasistirana torakoskopija – Ova metoda se takođe obavlja hiruškim putem. Sprovodi se tako što se pravi rez na koži zida grudnog koša i tada se ubacuje optički instrument u unutrašnjost pluća. Na taj način dobija se detaljan pregled pluća i plućne maramice, pa se shodno tome sa mesta koja su sumnjiva uzimaju uzorci i šalju na dalje analiziranje.

Biopsija ( Punkcija) – Da bi se obavio ovaj pregled, neophodno je da pacijent boravi na odeljenju radiologije. Najčešće se vrši za vreme CT snimanja pluća i koristi se lokalni anestetik.

Postupak se sprovodi tako što se tankom iglom ulazi kroz kožu pluća i prati se rendgenom dok se uzima uzorak.

Uzorci koji su uzeti na bilo koji od pomenutih načina, analiziraju se putem citoloških, patohistoloških i imunohistohemijskih ispitivanja.

Cilj ovakvog ispitivanja je utvrđivanje postojanja malignih ćelija, stepena maligniteta kao i stadijuma do kog je napredovala bolest.

Lečenje i terapija

Da bi se otpočeo proces lečenja raka pluća, neophodno je da se prethodno utvrdi tip tumora, veličina i stepen proširenosti malignih ćelija. Veoma je važno ustanoviti kakvo je opšte stanje pacijenta kao i da li postoje još neka oboljenja. Obično su bolesti poput srčanih bolesti, bolesti bubrega, bronhitis i ostalo, oboljenja koja se javljaju kada i rak pluća.

Postoje različiti načini pomoću kojih se sprovodi lečenje raka pluća. To su hiruškim putem, radio – terapijom odnosno zračenjem i hemioterapijom.

U daljem tekstu , pročitajte više o tome.

Lečenje raka pluća putem operacije – Metoda hiruške intervencije raka pluća, obavlja se u slučajevima kada nije došlo do proširenja raka izvan obolelog organa. Na taj način eliminišu se maligne ćelije iz organizma, a deo pluća koji je zdrav obezbeđuje osobi normalno funkcionisanje.

Vreme koje je potrebno za oporavak od operacije raka pluća je individualna stvar pacijenta. Obično je potrebno nekoliko nedelja za oporavak od pomenute operacije.

Smatra se da svaka veća operacija sa sobom nosi određen stepen teškoća u postoperativnom periodu.

Drenovi koji se nalaze u rani, uklanjuju se iz rane u periodu do sedam dana nakon operacije.

Nekoliko dana nakon operacije, pacijent nije u stanju da normalno jede i pije, pa se shodno tome daje intravenska infuzija. Dalje analize se sprovode putem rendgenskim snimaka, gde se utvrđuje da li je operacija prošla uspešno ili ne.

Bol i različite vrste nelagodnog stanja javljaju se nakon operacije i mogu trajati određen period. Smatraju se sasvim normalnom pojavom.

U zavisnosti od zdravstvenog stanja pacijenta, obično u bolnici boravi sedam od četrnaest dana a nakon tog perioda se otpušta kući.

Lečenje putem radio – terapije ( zračenja ) – Radio terapija se sprovodi kako bi se uništile ćelije raka, međutim ona nanosi štetu i  zdravim ćelijama. U zavisnosti od veličine tumora kao i od njegove vrste, određuje se koliko će trajati tretman zračenja.

Zračenje se sprovodi u slučajevima kada je pomenuto oboljenje uzelo maha i zahvatilo i druge organe, pa nije moguće uraditi hirušku intervenciju ili u slučajevima kada je tumor zahvatio i dušnik i ostale disajne organe.

U slučaju kada tumor zahvati i limfne žlezde sredogruđa, neophodno je terapiju zračenja sprovoditi i nakon obavljene hiruške intervencije.

U cilju lečenja raka pluća, primenjuju se dve vrste zračne terapije. To su spoljašnje ( transkutano) zračenje i unutrašnje zračenje ( brahiterapija) .

Spoljašnje ( transkutano) zračenje obavlja se tako što se na koži obolelog nacrtaju oznake, koje imaju za cilj da pomognu radiološkom tehničaru da usmerava zrake na obolelo mesto.

Oznake su veoma bitne, pa se u nekim slučajevima na koži pacijenta ostavljaju trajnji ožiljci koji će u sledećim tretmanima zračenja biti od velike koristi medicinskim radnicima radi sprovođenja pravilne terapije.

Koža u predelu gde se obavlja zračenja postaje izrazito suva, crvena i osetljiva, a ponekad, nakon više terapija dolazi do tamne pigmentacije na tom delu kože.

Tokom obavljanja ove terapije, pacijent nije radioaktivan pa je shodno tome bezbedno da boravi sa drugim osobama nakon zračenja.

Sam proces radio – terapije nije dug, traje nekoliko minuta i ne izaziva bolove kod pacijenta. Neophodno je tokom procesa zračenja da oboleli bude miran i da se ne pokreće.

Unutrašnje zračenje ili brahiterapija primenjuje se u slučajevima kada tumor začepi jedan od disajnih puteva i na taj način uzrokuje potpuni nedostatak vazduha u plućima.

Ovo zračenje sprovodi se tako što se sonda u vidu tanke cevčice postavlja na dato mesto u disajnim putevima uz pomoć bronhoskopa. Za sondu se priključuje izvor zračenja.

Najčešće je potrebno da se u toku jedne nedelje sprovedu dva tretmana zračenja.

Nakon obavljanja pomenute vrste zračenja, nekoliko dana nakon procesa, pacijent će biti radioaktivan.

Zračna terapija ima svoje neželjene efekte koji se ponekad javljaju kod ljudi. To su mučnine, povraćanje, bolovi koji se javljaju u grudnom košu, teško gutanje, malaksalost, gubitak apetita, simptomi koji podsećaju na stanje kada se javi grip. . .

U zavisnosti od dužine terapije, zavisi intenzitet nuspojava.

Hemioterapija ili terapija citostaticima – Sprovođenje hemioterapije obavlja se uz pomoć antikancerskih lekovima koji imaju za cilj da u potpunosti unište ćelije raka.

Terapija traje nekoliko dana, a potom se pravi pauza od par nedelja kako bi se pacijent odmorio i  oporavio.

Od vrste raka zavisi ciklus primanja terapije citostaticima.

Ova vrsta terapije daje se u dnevnoj bolnici, a ponekad je potrebno da pacijent boravi nekoliko dana u bolnici.

Hemioterapija uzrokuje pojavu određenih nuspojava. Obično su to:

  • leukopenija – Podrazumeva smanjenje broja belih krvnih zrnaca u organizmu. Iz tog razloga je obavezna kontrola krvne slike petnaest dana nakon hemioterapije.
  • mučnina i povraćanje – Javljaju se u nekim slučajevima nakon pomenute terapije . Često se ublažavaju antiemeticima.
  • anemija – Dešava se nakon terapije citostaticima, pa se rešava putem lekova ili transfuzije krvi.
  • gubitak kose – Gubitak kose predstavlja teško stanje za pacijenta obolelog od raka, ali to je trenutnog trajanja, jer kosa izraste do 6 meseci nakon terapije. U periodu kada je osoba bez kose, mogu se nositi perike.
  • Česte infekcije – Osoba koja ima hemioterapije, veoma je osetljiva na različite vrste imfekcija. U slučaju povišene temperature, trebalo bi da se obratite lekaru kako ne bi došlo do dodatnih komplikacija.
  • Nedostatak apetita – Kada tokom korišćenja hemioterapije dođe do gubitka apetita, možete obroke zameniti visokokaloričnim napicima koji će vam biti od pomoći i pružiti snagu vašem organizmu da se ne oseća iscrpljeno.
  • Malaksalost – Malaksalost se javlja kao posledica hemioterapije. Upotreba citostatika tokom određenog perioda, može delovati iscrpno. Ako osoba oseti da je sve više umorna, malaksala i bezvoljna, valjalo bi da smanji svoj uobičajeni tempo.

Stentovi i terapija laserom – Kada tumor zbog svog rasta začepi dušnik i velike disajne puteve, i samim tim onemogućava normalno disanje, sprovodi se terapija laserom. U slučaju da je tumor na mestu koje dozvoljava da se isti ukloni, obično se to vrši putem pomenute terapije.

Ova terapija ne uklanja tumor u potpunosti, ali čini da se reguliše otežano disanje i gušenja, koja se javljaju kao simptomi ove bolesti.

Pomenuta intervencija izvodi se uz pomoć totalne anestezije. Karakteristično je da ne podrazumeva jače neželjene efekte.

Kada je suženje disajnih puteva uzrokovano spoljašnjim faktorima, primenjuje se lečenje stentom. To je mala sprava koja se stavlja u unutrašnjost disajnog puta i ima ulogu da ga drži otvorenim.  On ostaje u pacijentu stalno i nije zabeleženo da izaziva veće probleme.

Simptomatska terapija – Cilj ove terapije je da se otklone simptomi koji kod pacijenta izazivaju određene tegobe. Lekovi protiv bolova, odnosno analgetici uvode se u proces lečenja u intenzitetu od slabijeg ka jačem. Karakteristično je da se isti daju u određenom vremenskom periodu kako bi smanjili pojavu bola kod pacijenta.

Nakon napuštanja bolnice, pregledi se vrše u periodu na svaka dva, tri meseca kod pulmologa koji ima zadatak da odredi dužinu antitumorskog lečenja. Ishrana osobe koja se leči od pomenute bolesti treba biti prilagođena, ali i bogata vitaminima, mineralima i belančevinama kojima će se postići jačanje imuniteta i opšteg stanja osobe. Makrobiotička kao i vegeterijanska ishrana nisu preporučljive kod osoba koje imaju date probleme.

Lekar je taj koji će vas detaljno uputiti šta je za vas najbolje da konzumirate u predstojećem periodu, kako biste bili zdraviji i snažniji.

loading...
Loading...

Još zanimljivog sadržaja: