Hemoroidi su natečene, proširene (naduvene) vene u najnižem delu rektuma i anusa. Ponekad se zidovi krvnih sudova toliko rastegnu i istanje, pa se vene naduju i iritiraju, naročito pri vršenju velike nužde.
Hemoroidi su jedan od najčešćih uzroka rektalnog krvarenja. Oni su retko opasni i obično se povuku za nekoliko nedelja. Naravno, kada se pojave, trebalo bi da odete odmah lekaru, kako biste bili sigurni da nije u pitanju neko ozbiljnije zdravstveno stanje. Lekar će vam svakako pomoći u uklanjanju hemoroida koji neće da se povuku ili koji su veoma bolni.
Unutrašnji i spoljašnji hemoroidi
Unutrašnji hemoroidi se nalaze duboko u rektumu tako da ih ne možete ni videti ni osetiti. Oni skoro uopšte ne bole, jer se u toj regiji nalazi svega nekoliko nerava osetljivih na bol. Krvarenje može biti jedini znak da ih imate.
Spoljašnji hemoroidi se nalaze pod kožom oko anusa, gde postoji dosta nervnih završetaka, pa imaju tendenciju da izazivaju bol i krvarenje.
Ponekad se hemoroidi toliko uvećaju i izađu van analnog sfinktera, pa su vidljivi golim okom. Liče na vlažne izbočine koje su oivičene ružičastom bojom i često se dešava da ih povredite pri vršenju velike nužde.
Prošireni hemoroidi se obično povlače sami od sebe. Čak i kada se to ne desi, vrlo lako se mogu nežno vratiti na svoje mesto.
U spoljašnjem hemoroidu se može obrazovati krvni ugrušak, pa će on postati ljubičast ili plav. Ovakva pojava se zove tromboza. Ovakav hemoroid može da boli i da krvari. Kada se krvni ugrušak razbije, na tom mestu može zaostati deo kožice, koja će verovatno biti predmet iritacije.
Šta je uzrok pojave hemoroida?
Hemoroidi se češće pojavljuju kod onih ljudi koji imaju genetsku predispoziciju. Verovatno će njihovi roditelji ili bliski članovi porodice takođe imati hemoroide.
Stvaranje pritiska u donjem rektumu može uticati na protok krvi i može učiniti da vene u ovom području nabreknu. To se može dogoditi zbog prevelike telesne težine (gojaznosti) ili u toku trudnoće.
Hemoroidi mogu nastati i zbog:
- pritiska i guranja tokom varenja i pokreta u crevima;
- naprezanja prilikom teških fizičkih poslova;
- dugog sedenja ili stajanja;
- konstipacije ili dijareje koje dugo traju.
Kašljanje, kijanje i povrćanje ih mogu pogoršati.
Kako sprečiti pojavu hemoroida (prevencija)
Jedite namirnice pune vlakana. Najbolji način da se uredi varenje i spreči pojava hemoroida jeste ishrana koja podrazumeva puno povrća, voća, integralnih žitarica i mahunarki.
Unosite dovoljno tečnosti (vode). Redovno unošenje tečnosti vam pomaže da izbegnete tvrdu stolicu i konstipaciju, a samim tim i pritisak tokom varenja (probave). Voće i povrće takođe sadrže dosta tečnosti.
Simptomi
Hemoroidi ne izazivaju uvek simptome, tako da možda nećete ni primetiti da ih imate. Uobičajeno, javljaju se sledeći znaci:
- osećaj nelagodnosti, svrab ili bol oko anusa;
- vidite krv na toalet papiru ili u WC šolji;
- vidite vlažne, ružičasto oivičene otekline na izlasku iz anusa (ljubičaste, plave).
Kada se treba obratiti lekaru?
Bez obzira da li smatrate da je to od hemoroida ili ne, lekaru se morate obratiti ako primetite rektalno krvarenje.
Krvarenje može biti simptom kolitisa, Kronove bolesti, divertikulitisa ili kolorektalnog karcinoma.
Analne pukotine mogu takođe uzrokovati bol i krvarenje.
Zbog svega navedenog, obavezno kontaktirajte lekara ako otkrijete krvarenje u rektalnom predelu.
Takođe, doktoru se treba obratiti ako su vam hemoroidi veoma bolni ili nema poboljšanja iako ste sami pokušali da ih lečite uz pomoć dostupnih masti ili prirodnih lekova.
Dijagnoza i testovi
Vaš lekar će vas pregledati. Tokom pregleda može koristiti instrument anoskop za pregled nekoliko donjih centimetara anusa. Proktoskop se koristi za pregledanje većeg (dubljeg) dela rektuma.
Sigmoidoskopija je analiza donjeg dela kolona (debelog creva), a kolonoskopija pregleda čitavo debelo crevo. Prilikom oba medicinska poduhvata, lekari koriste osvetljenu, fleksibilnu cev.
Barijumski rendgen takođe može prikazati pregled celokupne unutrašnjosti vašeg debelog creva. Prvo će vam uraditi barium enema (klistir), a tehničar će uraditi rendgenske snimke vašeg donjeg gastrointestinalnog trakta.
Lečenje hemoroida
Hemoroidi često prolaze sami od sebe bez ikakve hirurške intervencije. Dovoljno je započeti lečenje jednim od brojnih proizvoda kojih ima na farmakološkom tržištu i povesti računa o ishrani. (Ako ste trudni, trebalo bi da razgovarate sa vašim lekarom pre nego što uzmete neku mast protiv hemoroida u apoteci ili bilo koji drugi preparat za koji ste čuli da je dobar.)
Kako ublažiti bol i svrab?
Tople (ne prevruće) sedeće kupke su odlična terapija. Trebalo bi da sedite u kadi napunjenoj toplom vodom i da ostanete 15 minuta ili duže, nekoliko puta dnevno. Ovo pomaže u smanjenju otoka i opuštanju mišića sfinktera. Naročito je poželjno da ovo činite nakon velike nužde.
Stavite malo vazelina u anus da bi vas manje bolelo dok vršite veliku nuždu i nemojte se previše naprezati.
Kompresija od kockica leda umotanih u pamučnu krpicu će biti odlična ako se prisloni na bolnu površinu nekoliko minuta, jer ublažava i smanjuje otok.
Ishrana bogata vlaknima
Ova vrsta ishrane je najbolja stvar za hemoroide. Uz to, potrudite se da izbegavate prerađene namirnice. Jedite povrće, voće, orahe i integralne žitarice, da biste izbegli konstipaciju.
Pijte od sedam do osam čaša vode svakog dana. Ako ste veoma aktivni ili živite u vrućoj klimi, možda će vam biti potrebno i više.
Podvezivanje hemoroida gumenim prstenovima
Ukoliko ništa od ovoga ne pomaže ili želite da se što pre otarasite otečenih hemoroida, lekar vam može preporučiti podvezivanje hemoroida gumenim prstenovima. Ova procedura se vrši veoma često na unutrašnjim hemoroidima koji se mogu videti ili osetiti spolja. Koristeći poseban alat, lekar stavlja malu gumenu traku (prsten) oko hemoroida i na taj način mu prekida dotok krvi. U roku od nedelju dana, hemoroid se isuši, smanji i otpadne.
Operacija
Za velike unutrašnje hemoroide ili ekstremno neprijatne spoljašnje hemoroide, lekar može uraditi tradicionalnu hemoroideoktomiju kako bi ih uklonio.
Operacija jeste efikasna, ali ako ne promenite način ishrane i životne navike, hemoroidi se mogu vratiti.
Faktu mast za lečenje hemoroida
Na tržištu postoji veliki broj proizvoda za lečenje hemoroida. Najpoznatije su masti, koje smanjuju probleme koje imate sa spoljašnjim hemoroidima, dok se čepići koriste za lečenje i tretiranje unutrašnjih hemoroida.
Jedna od najpoznatijih masti, koja uspešno deluje na šuljeve i ublažava njihove simptome jeste Faktu mast. Ova mast, za razliku od većine drugih masti, ne sadrži kortikosteroide.
Distributeri Faktu masti tvrde da je ova mast najprodavanija i da su ljudi u poslednjih pet godina uglavnom kupovali nju, a ne neke druge masti.
Sastav Faktu masti
Faktu mast u 1g sadrži 10 mg cinhokain-hidrohlorida i 50 mg polikrezulena.
Kao i sve farmaceutske medicinske kreme protiv hemoroida i ova krema sadrži jedinjenja koja deluju protivupalno, antiinfektivno, adstringentno i anestetski.
U svim standardnim kremama protiv hemoroida se obično nalazi cinkov oksid, koji je antiseptik, zatim talk, benzokain, koji je lokalni anestetik, efedrin, itd. Ovakva kombinacija predstavlja jednu od najboljih receptura za uklanjanje simptoma koje hemoroidi izazivaju.
Uopšteno, kreme protiv hemoroida sadrže protivupalno jedinjenje koje leči upaljene vene i neki anestetik koji olakšava bol.
Antiinflamatorna jedinjenja u ovim kremama su uglavnom kortikosteroidi (fluorometolon, deksametazon, fluokortolon, itd.). Ovi kortikosteroidi momentalno zaustavljaju upalu. Međutim, upotreba kortikosteroida na duže staze nije uputna.
Lokalni anestetici su obično tetrakain, prokain, benzokain, lidokain i cinhokain. Ova jedinjenja deluju trenutno i pomažu da se otkloni osećaj bola. Iako se zna da se lokalni anestetici retko kad stavljaju u masti koje se topikalno primenjuju, zato što ne mogu da prodru u kožu, u ovom slučaju su oni sastavni deo kreme jer se stavljaju pravo na oštećeno mesto, tj. sluzokožu, pa se krema postepeno oslobađa i deluje duže.
Kod Faktu masti imamo kombinaciju cinhokain-hidrohlorida i polikrezulena. Cinhokain-hidrohlorid je anestetik koji deluje lokalno i on je amidskog tipa, što znači da ima dugo dejstvo. Polikrezulen je kiseo, pa zato deluje hemostatski, baktericidno i adstringentno (za sebe veže bakterije i toksine). Njegovo dejstvo na oštećeno tkivo je selektivno i dovodi do njegove deskvamacije i koagulacije. Pri ovim procesima se ne stvaraju toksični produkti. Polikrezulen ima i hemostatsko dejstvo (zaustavlja krvarenje i blokira nervne završetke, što umanjuje bol).
Polikrezulen će umanjiti krvarenje, a ujedno će sprečiti bilo kakvo zapaljenje ili infekciju. Nakon nekoliko dana, uz pomoć ovog jedinjenja iz Faktu masti, vaše tkivo će biti regenerisano i oporavljeno.
Pošto se uz ostale neprijatne simptome koji idu uz hemoroide često pominje i vlaženje, uz pomoć polikrezulena ćete se osloboditi i ovog čestog znaka rektalnog problema.
Ako vas hemoroidi bole ili svrbe, cinhokain će to ukloniti za svega nekoliko dana.
Farmakološki gledano Faktu ima višestruke akcije koje se pretežno mogu pripisati polikrezulenu. On sprečava krvarenje koagulišući krvne proteine i indukujući mišićna vlakna malih krvnih sudova kako bi kontrahovali. Koagulaciona svojstva i pH kiselost dovode do antimikrobskih akcija protiv Escherichia coli, staphylococci i streptococci bakterija, potom Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Candida i još nekih bakterija. Na taj način je rana zaštićena od infekcija. U nekim in vitro periodičnim istraživanjima različitih patogena nije otkrivena nikakva promena osetljivosti. Koagulacija nekrotičnih i patološki izmenjenih tkiva očisti ranu i promoviše zarastanje.
Upotreba Faktu masti (indikacije)
Faktu mast se koristi za spoljašnje i unutrašnje hemoroide koji su povezani sa upalnim simptomima ili površinskim krvarenjem. Potom za analne pukotine, inciziranu ili spontano perforiranu perianalnu trombozu, anitis, kriptitis, analni ekcem, pruritus i za postoperativni tretman rane nakon proktoloških operacija. Može se upotrebljavati i protiv opekotina od sunca, ujeda insekata i raznih vrsta dermatitisa.
Pre upotrebe ovog leka, obavestićete svog lekara o listi lekova koje trenutno uzimate (vitamini, biljni suplementi takođe), o postojećim alergijama, bolestima i o trenutnom zdravstvenom stanju (npr. trudnoća, predstojeća operacija, itd.). Pojedina zdravstvena stanja mogu vas učiniti podložnijim za neka neželjena dejstva Faktu masti.
Faktu mast ćete uzimati po uputstvima lekara ili ćete pratiti obrazac i smernice koje su odštampane uz lek.
Doziranje je zasnovano na vrsti i težini vašeg zdravstvenog stanja. Lekara ćete obavestiti i ako nema poboljšanja ili vidite da se situacija pogoršala.
Faktu mast ne bi trebalo da koristite u blizini očiju ili usta.
Operite ruke pre i nakon nanošenja Faktu masti.
Očistite i osušite površinu kože koja se tretira.
Izbegavajte apliciranje i upotrebu drugih lekova na tretiranoj površini, osim ako vam lekar nije rekao.
Koristite tanak sloj masti (nemojte stavljati veliku količinu).
Mast se obično stavlja 2-3 puta dnevno na pogođeno područje.
Mast bi trebalo utrljati u završni deo debelog creva, tj. u analni otvor i to nakon vršenja velike nužde.
Ukoliko je potrebno naneti mast unutar rektalnog otvora, onda ćete koristiti aplikator (aplikator postavljate na tubicu po uputstvu, a zatim ga uvlačite u anus).
Neželjena dejstva
Vodite računa da ne aplicirate previše masti. Takođe, ako ste preskočili nanošenje leka, nemojte to nadoknađivati tako što ćete sledeći put uzeti duplu dozu!
Pri korišćenju Faktu masti zabeleženi su retki slučajevi alergijskih reakcija. Ukoliko se to dogodi, odmah prekinite korišćenje leka i obratite se svom lekaru.
Rok trajanja je obično naznačen na pakovanju, ali vodite računa da nakon otvaranja ne prođe 6 meseci do sledećeg korišćenja.
Tubicu masti čuvajte na tamnom mestu, na temperaturi do 25ºC.
Trudnice bi trebalo da izbegavaju ovu mast u prvom tromesečju trudnoće, a nakon toga će se obavezno posavetovati sa svojim lekarom.
Cena Faktu masti i gde je kupiti?
Faktu mast se može pronaći u većini solidno snabdevenih apoteka i košta od 250 do 350 din.
